硫酸吗啡注射液

镇痛,,镇痛

镇痛药。
1．适用于急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤等疼痛可得到缓解，心肌梗塞和左心室衰竭病员出现心源性肺水肿，用后情况可暂时有所缓解，用于和手术前可保持病人宁静进入嗜睡。
2．用于癌症患者的第三阶梯止痛。

1.应用本品，可能会出现恶心、呕吐，继续用药过程中可逐渐减轻，适当减量或应用止吐药可缓解。
2.有可能发生便秘，可适当服缓泻剂。
3.剂量过高可抑制呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，甚至呼吸衰竭。
4.本药能使周围血管扩张导致血压下降、颅内压增高。
5.长期应用有可能产生耐受性和身体依赖性。

1.呼吸抑制、瘫痪病人肠胃绞痛、胃排空迟缓、呼吸道阻塞性疾病、肺原性心脏病患者禁用。
2.对过敏、急性肝炎或肝功能严重障碍者禁用。
3.麻痹性肠胃绞痛，原因不明的“急腹症”禁用。
4.颅脑损伤患者慎用。

1.颅内压增高者慎用。
2.甲状腺机能减退者、肾病及慢性肝病者可适当减量。

10mg1ml*5支

否

18个月

国产

本品可通过胎盘屏障到达胎儿体内，少量经乳汁排出，故禁用于婴儿、孕妇、哺乳期妇女。本品能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，禁用于
临盆产妇。

儿童用药是否安全尚没有统一的研究结论，故建议儿童慎用。

与年轻人相比，老年人耐药性个体差异大，故应根据患者初次用药剂量反应适当调整老年患者的用药剂量。

与中枢神经抑制药物（乙醇、镇静剂、抗组胺药）或影响精神的药物（如酚噻嗪、丁酰苯等），可致潜伏性呼吸抑制，故应减量使用本品。单胺氧化酶使用期间或停用不到二周的患者禁用。

应用本品过量，可致急性中毒。其主要表现为昏迷、呼吸深度抑制、针状瞳孔，血压下降、紫绀、尿少、体温下降、皮湿冷、肌无力等，可应用拮抗剂纳洛酮0.4～0.8mg肌肉或静脉注射，必要时可重复一次，同时采用给氧等其它急救措施，即可复苏。

1.药理作用：
本品为受体的激动剂，通过诱导内源性内啡肽和脑啡肽起作用，为中枢性镇痛药。本品对所有疼痛均有良好的效果，对持续性钝痛效果最好，对重度癌症疼痛也有良好的。
2.毒理研究：
(1)遗传毒性和致癌性：目前未见动物研究资料。
(2)生殖毒性：未进行的动物生殖毒性研究。是否引起胎儿损害或怀孕妇女给药是否影响生殖能力仍不了解。孕妇只有在明确需要时，才能给予。长期服用本品的母亲所生婴儿可出现戒断症状。

静脉中的约1／3结合为血浆蛋白，主要代谢物与葡萄糖醛酸结合在肝内代谢。临床健康病例表明，其半衰期约为1.5～2小时。静脉给药90％的24小时内经尿液排泄。

密封，置阴凉处。

本品可肌肉注射、皮射。常用量：10～30mg，每日3～4次。但病人所需有效剂量及耐受性很不一致，故需逐渐调整使病人不痛为止。一般病人每日用量应不超过100mg。如长期使用剂量可增高。对身体虚弱或体重轻于标准的患者，初始剂量应适当减少。患者如由使用本品改为其他制剂时，必须重新调整剂量。