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应该怎样治疗脑瘫

文章来源:良医360健康网发布时间:2015-11-3
20130423| 相信不少人对脑瘫是有所了解的,患有此疾病的人基本上是不能独立生活、生活是不能自理的。为了缓解脑瘫患者的症状,为了令患者也能生活

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相信不少人对脑瘫是有所了解的,患有此疾病的人基本上是不能独立生活、生活是不能自理的。为了缓解脑瘫患者的症状,为了令患者也能生活自理,去父母应该对其进行一些治疗,包括非手术治疗与手术治疗。脑瘫的治疗是很漫长的,家长对待患者要有耐心,要鼓励患者,并坚持对其的治疗。  脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。矫行手术仅能作为一种辅助性的治疗手段,而且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。  一、非手术治疗  1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一步一步训练患儿能穿衣,上厕所及走路。  2、矫行夹板的应用。为了克服由于肌痉挛所引起的畸形,夹板或石膏是经常应用的工具。首先是逐渐伸展短缩的肌肉,尽可能矫正畸形。必要时可在麻醉下进行矫治,用石膏维持肢体在矫枉过正位约3个月,以后可长期共存应用可活动的支架或夹板,以防畸形的再发。  3、语言训练。  4、职业训练。当患儿到达一年的年龄,经物理治疗后肌肉的痉挛已有所松解,这时就开始进行职业训练。包括书写、打字以及一些简单的手工劳动。使患者能成为自食其力的劳动者。  5、药物治疗。药物对脑性瘫痪并无作用,但眠尔通可能对控制震颤有帮助,镇静药物如冬眠灵等对患者的过度活动的抑制可以有效,也对物理治疗的进行有助。有时抗癫痫药物亦可以减轻抽搐等症状,但要密切注意用药后是否会加重肌肉的不平衡。在神经肌肉连接点用1%的普鲁卡因封闭,可以阻滞神经的γ传导作用而不影响神经的α传导作用,使肌肉的痉挛减轻。有时用3%的酚作神经内注射,使神经遭受永久性的破坏,可使1/3的病人的痉挛得到缓解,易于训练。  二、手术治疗  手术治疗仅作为对脑瘫的综合性治疗中的一部分,必须严格选择患者,周密的制订计划。在术前,术后均需进行物理治疗。一般说来,5岁以下的儿童,不宜进行手术治疗,因患儿尚不合作,检查困难,此外瘫痪的范围及造成的后果也可能尚未完全反映出来。  手术的方法有下列几种:  (一)神经系统的手术  ①对于手足徐动症型的病人,可考虑作脊神经前根切断术。动断颈3~胸1的脊神经前根,可使上肢所有的动作完全丧失。但不影响感觉功能,对某些病人可能有好处。  ②对伴有严重癫痫的痉挛性偏瘫患者作大脑半球切除术,可以减少其发作的次数以及严重程度,便于病人接受训练。  ③对严重的手足徐动症型脑瘫,可做苍白球破坏术,有一定的疗效。以上三种手术均为毁坏性的,必须严格掌握指征,不得轻易进行。  ④周围神经切断手术。常用截一部分或整枝支配某一过度痉挛的肌肉的神经,使该肌肉松弛。这种手术更多的应用在下肢。  (二)肌肉和肌腱的手术  包括  ①肌腱切断技术市场或肌腱延长术 对痉挛的肌肉施行肌腱切断技术市场或延长术,可减轻其机械性强力收缩,并改善其肌力平衡。  ②肌腱移位术:在某些部位,把加重畸形的肌肉止点转移到新的止点,可以改变其功能,即把加重畸形的作用力改变为纠正畸形的动力。  (三)骨与关节手术  包括  ①骨延长术或缩短术,纠正下肢不等长。  ②截骨术,包括楔形截骨及旋转截骨术以纠正畸形。  ③关节固定术,固定关节于功能位,增加稳定及改善功能。  孩子患有脑瘫会令整个家庭都陷入低迷的气氛,因此此疾病的预防尤为重要。为了预防下一代患有脑瘫,孕妇应该在打算要宝宝前就禁烟忌酒,但是二手烟对胎儿发育也是有危害的,所以各亲属都应该戒烟。也要尽量避免高龄生育。家长要对新生儿加以保护和重视,尽量避免新生儿受到感染。