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老人腹泻久治不愈查甲状腺

文章来源:良医360健康网发布时间:2015-11-05 16:57:57
据《健康报》报道,各个年龄段的人都可能患甲亢,但原来在老年人中,甲亢的症状却会有一些让人意想不到的“伪装”。  腹泻久治不愈应警惕  

    据《健康报》报道,各个年龄段的人都可能患甲亢,但原来在老年人中,甲亢的症状却会有一些让人意想不到的“伪装”。

  腹泻久治不愈应警惕

  病例:张奶奶60岁出头,近半年来,出现腹泻症状,每天大便3~4次,大便很稀、量不多,服过多种消炎药,症状未见缓解,持续时间较长,近一个月来张奶奶明显消瘦、乏力。胃镜检查报告为慢性胃炎,经对症治疗半月,腹泻未得到控制。最后确诊为老年性甲亢,经抗甲状腺治疗后患者腹泻很快得到控制。

  分析:老年人甲状腺功能亢进症(简称老年甲亢)是指患者60岁以上的甲亢,包括60岁以前患病延续至60岁之后,以及60岁之后发病两种情况。甲亢所导致的胃肠道症状多以慢性腹泻、乏力、消瘦为主要表现,严重者可排出未经消化的食物,无腹痛,反复用抗生素及止泻药物治疗无效。有手颤、心率快、甲状腺肿大等体征,血液检查可见血清甲状腺素水平升高。

  鲜为人知的淡漠型甲亢

  病例:年过七旬的朱先生退休前性格开朗,患有高血压病二十多年,平时喜欢走亲访友,注意锻炼身体。可是最近一段时间,家人和邻居发现他变得不爱说话,吃东西少,很少外出。更为严重的是,近期体重从原来80公斤下降到56公斤,以致久未见面的老朋友都不敢认了。经甲状腺功能全套化验,证实为淡漠型甲亢。

  分析:淡漠型甲亢是甲亢的一种特殊类型,也是老年甲亢最重要的临床特征。大量研究资料表明,本型甲亢主要症状为神情淡漠、抑郁、反应迟钝、乏力、嗜睡;进行性消瘦,短期内体重下降10~25公斤;怕热、多汗、双手颤抖较少见,甲状腺功能全套化验结果异常,为确诊本病的重要依据之一。

  该型甲亢起病隐匿,缺乏甲亢的典型症状,极容易被基层医院的医生漏诊和误诊,导致甲亢长期未能得到诊治而可能诱发甲状腺危象,如不及时抢救,会导致死亡,因此必须引起足够的重视。